{"id":3076,"date":"2018-10-28T20:15:22","date_gmt":"2018-10-28T20:15:22","guid":{"rendered":"https:\/\/farmaciayderecho.com\/?p=3076"},"modified":"2020-12-15T19:35:32","modified_gmt":"2020-12-15T19:35:32","slug":"prescripcion-de-enfermeros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/farmaciayderecho.com\/en\/2018\/10\/28\/prescripcion-de-enfermeros\/","title":{"rendered":"The nursing prescription decree: Lights and shadows"},"content":{"rendered":"<p><strong>La prescripci\u00f3n de enfermeros no es nueva<\/strong>, aunque ahora ha salido a la prensa con bombo y platillo. Ya hace tres a\u00f1os se aprob\u00f3 el\u00a0 Real Decreto 954\/2015, de 23 de octubre sobre el que<a href=\"https:\/\/farmaciayderecho.com\/2016\/01\/06\/prescripcion-de-enfermeras\/#.W9NJb2gzbIU\"> ya hablamos en este blog<\/a> . Entonces dije que hab\u00eda que ver c\u00f3mo evolucionaba todo y result\u00f3 que hubo recursos que finalizaron en el <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/doc.php?id=BOE-A-2018-11274\">Tribunal Constitucional por algo tan jur\u00eddico como un tema competencial<\/a>. Por esta raz\u00f3n, las referencias al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad habr\u00e1n de hacer referencia ahora a las Consejer\u00edas de Sanidad auton\u00f3micas.<\/p>\n<figure id=\"attachment_3078\" aria-describedby=\"caption-attachment-3078\" style=\"width: 840px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-3078\" src=\"https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros-1024x614.jpg\" alt=\"\" width=\"840\" height=\"504\" srcset=\"https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros-1024x614.jpg 1024w, https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros-300x180.jpg 300w, https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros-1200x720.jpg 1200w, https:\/\/farmaciayderecho.com\/wp-content\/uploads\/2018\/10\/prescripci\u00f3n-de-enfermeros.jpg 1920w\" sizes=\"(max-width: 840px) 100vw, 840px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-3078\" class=\"wp-caption-text\">prescripci\u00f3n de enfermeros<\/figcaption><\/figure>\n<p><!--more-->El nuevo <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/diario_boe\/txt.php?id=BOE-A-2018-14474\">Real Decreto 1302\/2018, de 22 de octubre<\/a>, que es modificativo del que hemos hecho referencia (en parte por obligaci\u00f3n) no introduce, a mi modo de ver grandes cambios (ya que lo importante es que ya en 2015 se les autorizaba a prescibir) y <strong>s\u00ed aplaza parte de los temas m\u00e1s conflictos a tomas de decisi\u00f3n futuras<\/strong>.<\/p>\n<p>Voy a destacar dos grandes temas en los que hay que hacer especial hincapi\u00e9 porque no podemos afirmar que todos los enfermeros pueden actualmente prescribir, aunque los titulares de prensa, que son siempre muy inquietantes y pretenden crear inter\u00e9s, digan lo contrario.<\/p>\n<h5><strong>La necesidad de acreditaci\u00f3n de los enfermeros para poder prescribir.<\/strong><\/h5>\n<p>Dice el art. 3.2 Real Decreto 1302\/2018 que \u201cPara el desarrollo de estas actuaciones colaborativas, tanto la enfermera y enfermero responsable de cuidados generales, como la enfermera y enfermero responsable de cuidados especializados,<strong> deber\u00e1n ser titulares de la correspondiente acreditaci\u00f3n emitida por el \u00f3rgano competente de la comunidad aut\u00f3noma respectiva<\/strong>\u201d. La redacci\u00f3n es id\u00e9ntica a la prevista en el Real Decreto de 2015 pero cambia el \u00f3rgano competente, que del nacional se pasa al auton\u00f3mico como consecuencia de sentencia del Tribunal Constitucional.<\/p>\n<p><strong>Esta acreditaci\u00f3n se obtiene de diversas maneras<\/strong> diferenciando si el enfermero desarrolla su trabajo en el \u00e1mbito de los cuidados generales o de los cuidados especializados, sin perjuicio de que el procedimiento para la acreditaci\u00f3n de las enfermeras y enfermeros ser\u00e1 regulado por las comunidades aut\u00f3nomas en el \u00e1mbito de sus competencias.<\/p>\n<p>Esto significa dos cosas, que los <strong>requisitos nacionales son de m\u00ednimos y que hasta que las Comunidades Aut\u00f3nomas no se pongan en marcha y fijen los procedimientos no habr\u00e1 enfermeros acreditados<\/strong> a pesar de que re\u00fanan los requisitos previstos en el nuevo RD.<\/p>\n<h5><strong>\u00a0Requisitos seg\u00fan el RD para la acreditaci\u00f3n de los enfermeros<\/strong><\/h5>\n<p>Si el enfermero desarrolla su trabajo <strong>en el \u00e1mbito de los cuidados generales,<\/strong> debe estar en posesi\u00f3n del t\u00edtulo de Graduado en Enfermer\u00eda, de Diplomado en Enfermer\u00eda, o de Ayudante T\u00e9cnico Sanitario, o equivalente, y, adem\u00e1s, de forma concurrente, cumplir uno de los dos siguientes requisitos: 1) Acreditaci\u00f3n de una experiencia profesional m\u00ednima de un a\u00f1o. 2) Superaci\u00f3n de un curso de adaptaci\u00f3n adecuado ofrecido por la Administraci\u00f3n sanitaria de manera gratuita.<\/p>\n<p>Dada la escasa experiencia solicitada para tener la acreditaci\u00f3n <strong>es previsible que la acreditaci\u00f3n se obtenga m\u00e1s por la v\u00eda de la experiencia que con el curso de adaptaci\u00f3n<\/strong>. \u00c9ste, adem\u00e1s, debe organizarse y es la Administraci\u00f3n la que de forma gratuita debe ofrecerlo, por lo que hasta que se ponga en marcha la acreditaci\u00f3n vendr\u00e1 de la mano de la experiencia. Cosa diferente es si nos parece bien o mal que sea un a\u00f1o y que por esa, en mi opini\u00f3n, escasa experiencia sepan manejar las gu\u00edas, que tambi\u00e9n deben elaborarse y aplicarse en las dispensaciones.<\/p>\n<p>En el caso de <strong>los enfermeros que trabajan en el \u00e1mbito de los cuidados especializado<\/strong>s, los requisitos que deben reunir las enfermeras y enfermeros para obtener la acreditaci\u00f3n para la indicaci\u00f3n, uso y autorizaci\u00f3n de la dispensaci\u00f3n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano son los siguientes: estar en posesi\u00f3n del t\u00edtulo de Graduado en Enfermer\u00eda, de Diplomado en Enfermer\u00eda o de Ayudante T\u00e9cnico Sanitario, o equivalente, as\u00ed como del t\u00edtulo de Enfermero Especialista a que se refiere el art\u00edculo 2.1 del Real Decreto 450\/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermer\u00eda, y, de forma concurrente, cumplir uno de los dos siguientes requisitos: 1) Acreditaci\u00f3n de una experiencia profesional m\u00ednima de un a\u00f1o. 2) Superaci\u00f3n de un curso de adaptaci\u00f3n adecuado ofrecido por la Administraci\u00f3n sanitaria de manera gratuita.<\/p>\n<p>En este apartado valga dar por reproducido mi comentario para los enfermeros que desarrollan su actuaci\u00f3n en el \u00e1mbito del cuidados generales.<\/p>\n<h5><strong>Los protocolos y las gu\u00edas de dispensaci\u00f3n: la necesidad de su elaboraci\u00f3n y aplicaci\u00f3n.<\/strong><\/h5>\n<p>El enfermero no podr\u00e1 prescribir seg\u00fan su conocimiento o intuici\u00f3n como \u00fanicas armas sino que, <strong>cuando se trate de medicamento sujetos a prescripci\u00f3n m\u00e9dica, deber\u00e1 hacerlo seg\u00fan lo que venga descrito en los protocolos o gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica y asistencial<\/strong> que se efectuar\u00e1, tal y como ya viniera descrito en el Decreto que se modifica, en \u00a0el seno de la <strong>Comisi\u00f3n Permanente de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud,<\/strong> por tanto con la profesi\u00f3n m\u00e9dica y enfermera juntos, adem\u00e1s de la Administraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Para hacer los protocolos y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica y asistencial <strong>se han dado un plazo m\u00e1ximo de 2 a\u00f1os<\/strong>, que no es ni mucho ni poco, pero implica que hay que ponerse a trabajar y consensuar.<\/p>\n<h5><strong>Qu\u00e9 se aplica mientras se hacen las gu\u00edas y protocolos<\/strong><\/h5>\n<p>Y mientras tanto, <strong>de forma transitoria<\/strong> hasta tener las gu\u00edas, las enfermeras y enfermeros que hayan desarrollado funciones de indicaci\u00f3n, uso y autorizaci\u00f3n de dispensaci\u00f3n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano como consecuencia de la aplicaci\u00f3n de normativa auton\u00f3mica vigente sobre la materia, <strong>podr\u00e1n seguir aplicando los referidos protocolos y gu\u00edas en los t\u00e9rminos establecidos en la normativa auton\u00f3mica<\/strong> por la que accedieron al ejercicio de dichas competencias.<\/p>\n<p>Por todo ello, posiblemente en dos a\u00f1os m\u00e1s nos volvamos a ver en el blog hablando de este mismo tema. Hasta ese momento pod\u00e9is seguirme en redes y si necesit\u00e1is asesoramiento legal quedo a vuestra disposici\u00f3n en mi despacho, previa petici\u00f3n de hora en <a href=\"mailto:info@farmaciayderecho.com\">info@farmaciayderecho.com<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El nuevo Decreto de prescripci\u00f3n de enfermeros no es una gran novedad pero s\u00ed ha creado mucha inquietud. 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